* Obligatoriska fält
Uppgifter om ärendet
Huvudmannens förnamn
Huvudmannens efternamn
Fyll i huvudmannen eller myndlingens personnummer. Tolv siffror.
Fyll i om ni redan känner till var myndlingen kommer placeras. Ange i så fall även telefonnummer/e-post till boendet.
Uppgifter om anhöriga. Ange om de är medföljande eller finns på annan ort.
För att återuppta ditt ärende vid ett senare tillfälle gå till Min sida. Annars tryck på Fortsätt för att fortsätta fylla i ärendet nu.
Sidan innehåller fält vars innehåll inte kunde valideras. Du måste åtgärda felen eller tömma fälten innan ärendet kan sparas.